少女减肥谨防神经性厌食
A小姐，芳龄22岁，某大学大四学生，身高162厘米，相貌出众。大三时因男友笑言“你若再瘦一点，则更加漂亮”。于是，她便开始怀疑自己太胖，需要减肥，以求达到男友所说的“更加漂亮”的标准。这以后，她便开始服用各种减肥药，严格控制饮食，食量明显减少。并经常食后抠咽喉部诱发呕吐，每日呕吐3-4次。经如此一年的减肥，A小姐终于由原来的体重58公斤下降至31公斤左右，但此时的A小姐因头晕、低血糖休克、闭经，乏力而无法坚持学习，后由其母亲陪伴求治于心理科。
B小姐，芳龄19岁，某重点中学重点班尖子生。因小时候曾患肾病综合征用过激素略显肥胖(身高153厘米，体重55公斤)，进入青春期后，有同学笑她太胖，便开始服用各种减肥药和泻药，少吃或不吃米饭，专吃蛋糕、饼干、酸奶等。后又因担心吃了这些零食还会长胖，吃后便自行刺激咽喉部以致呕吐。并要求家人购买跑步机，每天跑步近3小时。四年内体重下降33公斤。就诊时体重22公斤，重度营养不良，看上去像12岁左右的孩子。
以上两个病例，均系减肥不当，患了“神经性厌食”。
神经性厌食是一种由心理因素所引起的、多发生于青少年女性的进食行为异常。主要表现为患者有意节食减肥而导致体重明显减轻。患者体重常低于正常标准体重25%以上(标准体重=身高厘米数-105)。
少女减肥当初的目的是希望身材苗条，步入神经性厌食的误区后，则对自身体形的感知发生错觉，虽然已经严重消瘦，但仍认为自己太胖，进食极少。有的患者为了减轻体重不惜采用人工呕吐、过度运动及自行导泻等方法，以致出现头昏、乏力、代谢、内分泌紊乱、生长发育延迟、继发性闭经、生殖器官幼稚、生殖能力下降或丧失，情绪激动等状。严重者可导致焦虑、忧郁，甚至发展成极度营养不良、全身抵抗力及免疫力降低而导致死亡。
值得一提的是“停经”是女性神经性厌食患者的常见状，可在体重明显减轻以前就出现，有的患者就医的目的就是因为不明原因的闭经，而不是由于进食障碍。因此提醒花季少女，在减肥的过程中如出现“停经”应及时找心理医生咨询或到心理科就诊。
此外，神经性厌食者，有一部分患者常坚持不承认有病，不仅不主动求医，有的甚至出现抗拒咨询的行为。因此，如出现上述状，应引起家长们的高度重视，及时与心理医生取得联系，切不可麻痹大意。
